“基孔肯雅熱”帶來關(guān)節(jié)痛？康復(fù)醫(yī)學(xué)科有辦法
來源：康復(fù)醫(yī)學(xué)科  作者：羅興文  添加時(shí)間：2025年08月06日   點(diǎn)擊數(shù):0

關(guān)節(jié)疼痛是基孔肯雅熱的三大癥狀之一。

如何緩解這一癥狀？

一起來看看

南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院

（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院）

康復(fù)醫(yī)學(xué)科有什么妙招！

南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院大良院區(qū)執(zhí)行院長、康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人王俊華介紹，基孔肯雅熱的死亡率較低，絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)疼痛及僵硬狀態(tài)可完全恢復(fù)。部分急性癥狀感染患者會(huì)發(fā)展為以持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和炎癥為特征的慢性期，可達(dá)數(shù)周至數(shù)月，甚至3年以上。個(gè)別患者留有關(guān)節(jié)功能受損等后遺癥。肌肉骨骼癥狀持續(xù)存在的原因尚不明確，目前主要有兩種假說：一種認(rèn)為病毒在關(guān)節(jié)內(nèi)持續(xù)存在，另一種則認(rèn)為急性期病毒引發(fā)的自身炎癥反應(yīng)具有自我延續(xù)性。

南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科根據(jù)感染后不同時(shí)期癥狀，為患者提供個(gè)性化的康復(fù)治療，幫助患者緩解不適、恢復(fù)功能、提高生活質(zhì)量。

急性期，治療目標(biāo)為消炎鎮(zhèn)痛

在急性期，患者往往會(huì)遭遇高熱、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，還可能伴隨肌肉疼痛、頭痛等癥狀。

康復(fù)治療師開展床旁早期康復(fù)，利用醫(yī)用冷療儀對(duì)癥狀關(guān)節(jié)進(jìn)行冷噴降溫，減輕關(guān)節(jié)及周圍組織的腫脹和疼痛；應(yīng)用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激，通過電流刺激神經(jīng)，阻斷疼痛信號(hào)的傳遞，快速緩解患者的疼痛感。利用低強(qiáng)度脈沖超聲波來減少炎癥、疼痛和關(guān)節(jié)僵硬；應(yīng)用無熱量超短波的消炎止痛作用來控制急性炎癥、緩解疼痛。

亞急性期，治療目標(biāo)為恢復(fù)功能

進(jìn)入亞急性期，患者的發(fā)熱和急性疼痛癥狀逐漸減輕，但可能仍存在關(guān)節(jié)乏力、活動(dòng)受限、肌肉力量下降等問題。這一階段的康復(fù)治療重點(diǎn)在于恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍、增強(qiáng)肌肉力量和改善身體的耐力。

康復(fù)治療師會(huì)為患者制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，包括應(yīng)用物理因子治療疼痛；對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，以逐步擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度；通過抗阻訓(xùn)練來增強(qiáng)肌肉力量，比如使用彈力帶進(jìn)行訓(xùn)練；還會(huì)安排適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如慢走、騎自行車等，幫助提高患者的心肺功能和身體耐力，讓患者能更好地回歸日常生活。

慢性期，治療目標(biāo)為減輕障礙

當(dāng)基孔肯雅熱發(fā)展到慢性期，部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙，治療手段包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，以改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能；通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的穩(wěn)定性，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，還會(huì)結(jié)合物理因子治療如超聲波、蠟療、超激光疼痛治療、沖擊波等，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解慢性炎癥。此外，康復(fù)醫(yī)學(xué)科還可通過非侵入性神經(jīng)調(diào)控技術(shù)如經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）和經(jīng)顱磁刺激（TMS）有效改善中樞或外周敏化、中樞失抑制的情況，從而有效改善疼痛；康復(fù)醫(yī)師利用肌骨超聲引導(dǎo)下注射技術(shù)開展PRP、藥物精準(zhǔn)注射，小針刀松解等操作技術(shù)；還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，教患者如何在日常生活中保護(hù)關(guān)節(jié)，避免過度使用，從而減輕疼痛，提高生活自理能力。

從發(fā)病到恢復(fù)的每一段旅程，基孔肯雅熱患者都需要康復(fù)治療的持續(xù)守護(hù)。及時(shí)接受專業(yè)康復(fù)治療，能實(shí)實(shí)在在減輕病痛帶來的折磨，讓身體恢復(fù)的腳步更輕快，有效降低慢性期功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)，為未來的生活質(zhì)量筑牢根基。