25歲小伙被“隱形殺手”包圍，胃腸外科助他卸下重負(fù)
來源：胃腸外科   作者：岑泳瑩  添加時間：2025年10月27日   點(diǎn)擊數(shù):0

近日，南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院）胃腸外科劇永樂減重代謝團(tuán)隊(duì)為一名病態(tài)性肥胖并伴隨多種并發(fā)癥的年輕患者實(shí)施了腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)?；颊咭芽祻?fù)出院，精神狀態(tài)良好。

一位25歲青年的健康困境

決定尋求外科幫助，對于25歲的小顧和他的家人而言，是一個艱難而重大的抉擇。

患者小顧身高183cm，體重卻高達(dá)132kg，體重指數(shù)（BMI）遠(yuǎn)超病態(tài)肥胖標(biāo)準(zhǔn)。他來院時，身體已亮起多重“紅燈”：頸部明顯的黑棘皮征，這是胰島素抵抗的外在信號；輕度脂肪肝；腰圍124cm，身體成分分析顯示，其內(nèi)臟脂肪水平高達(dá)14，內(nèi)臟脂肪面積達(dá)142cm2，遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn)，這些內(nèi)臟脂肪深藏在腹腔之內(nèi)，緊密包裹著肝臟、胰腺、腸道等重要臟器，環(huán)繞在內(nèi)臟周圍的“隱形殺手”正是其代謝紊亂的核心。

更為危險的是，他患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA），并伴有夜間中度低血氧癥，這意味著他在睡眠中曾無數(shù)次面臨缺氧的風(fēng)險。這一切，都給這位本該朝氣蓬勃的年輕人帶來了巨大的身心壓力。

細(xì)致且充滿溫度的“院前溝通”

確定住院時間的過程，本身就是一次建立信任、共同制定“健康作戰(zhàn)計(jì)劃”的開始。我們不僅要治療疾病，更要安撫一顆顆焦慮不安的心，確?；颊吆图覍僭诔浞种?、全面準(zhǔn)備。

在患者住院前，胃腸外科劇永樂團(tuán)隊(duì)就與患者家屬展開了長時間、耐心細(xì)致的溝通。從講解手術(shù)原理、流程、預(yù)期效果，到分析潛在風(fēng)險、術(shù)后生活方式的徹底改變，團(tuán)隊(duì)事無巨細(xì)，一一解答。

面對小顧的病情，麻醉科醫(yī)生術(shù)前對其OSA及低氧血癥進(jìn)行了全面評估，制定了圍手術(shù)期氣道管理與麻醉方案；呼吸內(nèi)科與睡眠中心提供專業(yè)支持；營養(yǎng)?？谱o(hù)士、體重管理師則為其量身定制術(shù)前術(shù)后的營養(yǎng)計(jì)劃。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的充分評估與準(zhǔn)備，最終為小顧確定行“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”治療方案。

微創(chuàng)技術(shù)助力快速康復(fù)

手術(shù)當(dāng)日，在麻醉科、手術(shù)室護(hù)士團(tuán)隊(duì)的緊密配合下，主刀醫(yī)生劇永樂憑借精湛的腹腔鏡技術(shù)，精準(zhǔn)地切除了大部分胃大彎，塑造出一個“袖狀”的胃。手術(shù)過程順利，出血極少。

術(shù)后，團(tuán)隊(duì)的快速康復(fù)（ERAS）理念貫穿始終：疼痛管理、早期下床活動、循序漸進(jìn)的飲食指導(dǎo)……在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下，小顧未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，恢復(fù)速度超出預(yù)期。看著他一天天減輕的身體負(fù)擔(dān)和臉上逐漸增多的笑容，我們所有醫(yī)護(hù)人員的內(nèi)心都充滿了欣慰。

出院不是結(jié)束，而是開始

小顧的順利出院，是胃腸外科團(tuán)隊(duì)的階段性的勝利，但絕不是終點(diǎn)。團(tuán)隊(duì)已經(jīng)為他建立了長期的隨訪檔案，將持續(xù)為他提供支持，陪伴他走過術(shù)后體重下降、生活習(xí)慣重塑的每一個階段，幫助他真正重啟健康、自信的人生。

社會應(yīng)正確認(rèn)識肥胖是一種需要科學(xué)干預(yù)的慢性疾病，摒棄偏見。我們胃腸外科減重團(tuán)隊(duì)也將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的宗旨，用專業(yè)的醫(yī)術(shù)與溫暖的關(guān)懷，為更多在肥胖困境中掙扎的患者，點(diǎn)亮通往健康的希望之光。

（部分圖片由AI生成）